Критические врожденные пороки сердца у новорожденных > Клинические протоколы МЗ РКЦели лечения. Кратность забора анализов зависит от стабильности состояния пациента. Коррекция объема циркулирующей крови (ОЦК): Следует обеспечить. При наличии сердечной недостаточности общий объем жидкости (включая кормление) не должен превышать 7. Избегать подачи кислорода до установления диагноза. Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне: (родильный дом, перинатальный центр). Принципы адекватной терапии критических ВПС на основании имеющейся у пациента  гемодинамики .

Оптимальные параметры газов крови и КЩС: р. Н 7,4; p. CO2 4. 0 мм рт. PO2 4. 0 мм рт. ст. При отсутствии эффекта (нет прироста уровня сатурации кислорода, ацидоз по данным анализа КЩС крови) следует пошагово увеличивать дозировку на 3. Значения сатурации < 7.

При этом следует перевести пациента на ИВЛ, так как при такой дозировке препарата высок риск развития апноэ. Прошивка Для Fly Iq4490 Era Nano 4. Для предотвращения болюсного введения препарата дополнительная инфузия должна вводиться через второй венозный доступ. Таблица . 2. 5 мг. Ингибиторы АПФ    каптоприл. Сердечные гликозиды дигоксин. Избегать подачи кислорода до установления диагноза. Другие виды лечения: Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне: не проводится.

Скачать книги по медицине » Кардиология » Перинатальная кардиология - Шарыкин А.С. Мутафьян О.А. Пороки и малые аномалии сердца у детей и подростков Шарыкин А. Неотложная помощь новорожденным с врожденными.

Название: Перинатальная кардиология. Автор: Шарыкин А.С. Год издания: 2007 Размер: 4.64 МБ Формат: djvu Язык: Русский.

Врожденные пороки сердца (ВПС) - внутриутробные аномалии Критический порок сердца – ВПС, сопровождающийся развитием С. 32.; 4) Шарыкин А.С. Критические ВПС у новорожденных ( 2 Врожденные пороки сердца - Белоконь Н. А., Подзолков В. Год выпуска: 1991 Врожденные пороки сердца и крупных сосудов - Г. Банкл Год выпуска. Перинатальная кардиология А.С. Шарыкин.djvu.

Другие виды лечения, оказываемые на стационарном уровне: не проводится. Другие виды лечения, оказываемые на стационарном уровне: не проводится. Хирургическое вмешательство: Хирургическое лечение, оказываемое в амбулаторных условиях: не проводится. Хирургическое лечение, оказываемое в стационарных условиях: Хирургическая коррекция критических ВПС осуществляется в условиях высокоспециализированных кардиохирургических центрах республиканского уровня. Вид коррекции определяется анатомией порока и тяжестью состояния пациента. В случае выявления у новорожденного критического ВПС, осуществляется перевод его в специализированный кардиохирургический  стационар для проведения оперативной коррекции.

Порядок перевода пациента представлен ниже. Организация перевода пациента в кардиохирургический стационар. Перевод пациента в кардиохирургический стационар осуществляется после предварительного согласования даты госпитализации с заведующим детским кардиохирургическим отделением или лицом, его заменяющим, по телефону и/или интернету. Особенности терапии и транспортировки должны быть заранее обсуждены с заведующим отделением детской реанимации. В выписке, предоставляемой для решения вопроса о переводе ребенка в кардиохирургический стационар, должны быть отражены следующие данные. Транспортировка пациентов из городов и районов отличных от места нахождения кардиохирургического центра осуществляется по линии сан. Необходимо иметь запасные источники питания для перфузора (заряженные аккумуляторы, батарейки).